Комедоны: причины, симптомы и лечение

Комедоны – распространенное явление, которое встречается у людей разного возраста и типа кожи. Игнорирование этой, на первый взгляд, косметической проблемы, может привести к медицинским усложнениям и необратимым процессам. О том, как этого избежать, читайте ниже.

Комедоны – это одно из проявлений угревой болезни, которое возникает из-за нарушения работы сальных желез. Кожное сало вместе с эпителием и грязью накапливается в виде роговой массы в волосяном фолликуле подобно пробке, создавая небольшие уплотнения под дермой. Как правило, возникают из-за гормональных нарушений или плохой функциональности желез наружной секреции.

Превышение нормы выработки липидов (больше 20г), приводит к их скапливанию в белые узелки, но при окислении тирозина вырабатывается эпителий, который придает им темный окрас.

Симптомы и места, склонные к появлению

Симптомы комедонов проявляются еще до их появления на поверхности:

1. Уплотнение.
2. Огрубение участков эпидермиса.
3. Расширение пор.
4. Сальной блеск.

Сигналом может быть и нездоровый вид лица:

1. Тусклый зеленоватый или серый цвет.
2. Поверхность шероховатая, неровная.
3. Макияж не ложится и стекает.

На начальной стадии возникновения они практически незаметны, но их можно с легкостью обнаружить на ощупь.

Со временем, подкожные уплотнения открываются, и в реакции с кислородом приобретают вид черных точек. Иногда закупорки не могут вырваться наружу сквозь слой эпидермиса, и воспаляясь, образовывают бугорки красного или розоватого цвета с раздраженной кожей на поверхности.

Чаще всего, комедоны образуются в местах, склонных к повышенной выработке подкожного сала, в Т-зоне:

• на лбу,
• носу,
• подбородке;

Иногда воспаляется кожа на плечах, спровоцировать это может трение об синтетическую одежду, несоблюдение правил личной гигиены или некачественное постельное белье.

Причины возникновения

Факторов возникновения угревой сыпи может быть множество, и чаще всего они взаимодействуют между собой.

Можно выделить две группы причин: основные и сопутствующие:

1. Изменения гормонального фона:
   • Такие гормоны, как прогестероны и андрогены влияют на выработку подкожного жира, который в свою очередь провоцирует закупорку пор.
   • Мужские гормоны (тестостерон), вырабатываются в избытке во время полового созревания у представителей обеих полов, поэтому подростки чаще других страдают от акне и угревой сыпи.
   • Гормон беременности (прогестерон), задерживает жиры в организме для безопасного вынашивания ребёнка. Это может привести к переизбытку подкожных жиров и тем самым спровоцировать повышенную сальность.
2. Предрасположенность к гиперкератозу. Чрезмерное образование кератина приводит к его уплотнению и накапливанию. Роговая оболочка эпидермиса утолщается, создавая благоприятную среду для развития угревой сыпи.
3. Особенности организма. Организм вырабатывает жиры для создания защитной плёнки и увлажнения. Если кожа склонна производить жира больше, чем необходимо, липидный баланс нарушается.
4. Генетическая предрасположенность. 

Причины, которые способствуют возникновению жировиков:

1. Плохой рацион питания. Жирная, жареная, острая, калорийная пища, курение и алкоголь замедляют обмен веществ, клетки реже обновляются и наслаиваются друг на друга, закупоривая устья.
2. Неправильный уход. Неудачно подобранная косметика, избыток макияжа и комедогенные ухаживающие средства приводят к усугублению уже существующих проблем с эпидермисом. Серьезной ошибкой может быть использование средств на спиртовой основе, которые сильно пересушивают кожу, тем самым нарушая её природный баланс.
3. Несоблюдение правил гигиены. Комбинированная и жирная  кожа нуждается в тщательном и регулярном уходе. Особое внимание следует уделять очищению: всегда смывать косметику, тонизировать и увлажнять специальными средствами, периодично посещать косметолога для более глубокой очистки от омертвевших клеток.
4. Прием медицинских препаратов. Некоторые лекарства могут вызывать гормональные нарушения, поэтому их нужно принимать осторожно и под наблюдением врача.
5. Влияние окружающей среды.
6. Стресс.

Виды комедонов

Закрытые

Представляют собой небольшие плотные бугорки из подкожного сала, бактерий и омертвевшего эпителия, которые не могут пробиться на поверхность эпидермиса. На вид напоминают белые пупырышки, которые слегка возвышаются над кожей.

Бугорки размером с зернышко называют милиумы или «просянки». При попытках самостоятельного выдавливания воспаляются и увеличиваются в размере. Закрытие комедоны доставляют множество неудобств их обладателям: они провоцируют боль, неприятные тактильные ощущения и даже нагноения.

Открытые

Когда жировик под кожей пробивается наружу, он окисляется и вырабатывает меланин, от которого темнеет, превращаясь в так называемые «черные точки». Они видны невооруженным взглядом и могут достигать 2 миллиметров в диаметре.

В отличие от закрытых комедонов, которые могут долгое время оставаться стерильными, черные точки вбирают в себя грязь и пыль, из-за чего доставляют немало хлопот и проблем, как своим внешним видом, так и высокой степенью риска занесения инфекции.

Способы лечения

К лечению комедонов стоит подходить комплексно. Для начала следует посетить эндокринолога, дерматолога и гастроэнтеролога, которые помогут выяснить причины нарушения работы сальных желез.

После назначения терапии или лечения заболевания, которое спровоцировало закупорку пор, следует обратиться к косметологу, который поможет убрать или уменьшить уже существующие дефекты.

Первый этап косметического лечения – это очищение:

Химический пилинг

Щадящие кожу процедуры проводят с помощью различных кислот в три этапа:

1. Нанесение фруктовой кислоты (виноградная, ретиноловая или гликолевая) для открытия и смягчения пор.
2. На втором этапе применяется раствор гликолевой кислоты большей концентрации, который расщепляет жировые скопления и снимает верхний слой эпидермиса.
3. В завершение наносится маска для сужения пор и восстановления.

Механическая чистка

Более агрессивный метод, при котором жировые закупорки удаляются вручную. Как и при химическом пилинге, на первом этапе очищают кожаный покров и расширяют поры. Далее комедоны удаляются непосредственно вручную. После проведения всех манипуляций, наносится стягивающая маска.

Такой способ очистки имеет ряд недостатков:

1. Высок риск появления рубцов и шрамов.
2. Процедура болезненна и неприятна.
3. Длительное восстановление дермы.

После очищения, косметолог назначает лечебную косметику для регулярного использования дома. Нередко назначают прием витаминных комплексов.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление комедонов нужно придерживаться следующих правил:

1. Правильно питаться, исключить вредные продукты: полуфабрикаты, алкоголь, газировку. Есть поменьше жареной, копченой, острой и соленой пищи.
2. Как можно реже касаться руками кожи лица.
3. Всегда смывать макияж перед сном, держать спонжи и кисточки в идеальной чистоте.
4. Избегать жирных кремов и комедогенных масел.
5. Пудра, румяна и тональный крем должны иметь бархатистую текстуру и не содержать абразивных частиц и блесток.
6. Не злоупотреблять солнечными ваннами и солярием.
7. Утром и вечером проводить трехступенчатую систему ухода за кожей.
8. Раз в неделю проводить комплекс более интенсивных процедур: распаривание, пилинг, стягивание пор и увлажнение.
9. Использовать только ту косметику, которая подходит вашему типу кожи.
10. Принимать витаминные комплексы.

Средства для борьбы

Существует множество препаратов, направленных на борьбу с проблемной кожей.

Рассмотрим самые популярные из них:

Лосьон для растворения комедонов от Holy Land

Цена: 1920 руб.

Бесспиртовая основа делает это средство универсальным для всех типов кожи. Активные компоненты, такие, как экстракт ромашки и арники, очищают поры, размягчают и подготавливают их к дальнейшему очищению. Рекомендуется использовать дважды в день.

Болтушка на салициловой кислоте

Цена: 60 руб.

Отличным бюджетным средством может быть аптечная болтушка, в состав которой входит  2% салициловая кислота, 5 таблеток левомицетина, борная кислота и медицинский спирт. Наносить стоит локально, с помощью ватной палочки. Использовать не чаще одного раза в день, при шелушении прекратить использование.

Мыло Bioderma Sebium

Цена: 600 руб.

Деликатно очищает и слегка матирует, не пересушивая и не стягивая кожу. Подходит для частого использования, уменьшает проявления угревой сыпи и нормализует работу сальных желез.

Дегтярное мыло

Цена: 20-50 руб.

Доступное и эффективное средство, которое можно найти в любой аптеке или хозяйственном магазине. Обладает отшелушивающим и подсушивающим эффектом. Главный плюс дегтярного мыла – его натуральность и низкая цена. Главный минус – вызывает привыкание, из-за чего длительное использование не рекомендуется.

Зинерит

Цена: 600 руб.

Препарат против акне и комедонов. Результат виден сразу же после применения: цинк и эритромецин убивают бактерии и снимают воспаления. Курс лечения длится 5 недель. Зинерит – антибиотик, поэтому вызывает сильное привыкание. Может не подойти сухой коже.

Скинорен гель

Цена: 800 руб.

Один из самых эффективных и популярных препаратов в борьбе с акне. Азеилонаиновая кислота убивает микробы, провоцирующие воспаления и нагноения закрытых комедонов. Действует активно, не рекомендовано обладателям сухой кожи.

Лечение в домашних условиях

Выдавливать комедоны вручную самостоятельно опасно, так как высок риск занесения бактерий и повреждения кожи.

Самостоятельно можно провести поэтапную щадящую чистку лица с помощью народных средств:

1. 10-минутная паровая ванночка на травяном настое (ромашки, зверобоя, липы) поможет открыть устья и подготовит кожу для дальнейших процедур.
2. Далее следует применить одну из масок домашнего приготовления:
   • Голубую глину развести теплой водой до консистенции густой сметаны и выдержать на коже 20 минут.
   • Размягчить таблетку аспирина каплей лимонного сока, добавить чайную ложку меда. Нанести массажными движениями на кожу, держать 10 минут.
   • 1 яичный белок сбить с чайной ложкой сахара, нанести тонким слоем. Через 15 минут снять образовавшуюся пленку.
3. После размягчения забивающих поры масс, их нужно извлечь. Для этого подойдут скрабы:
   • Дольку помидора окунуть в мелкий сахар и деликатно пройтись по коже.
   • Более деликатный скраб – на овсяной или рисовой муке с добавлением молока или кефира.
4. В завершение следует увлажнить кожу и сузить поры, воспользовавшись охлажденным соком алое.